Artrose de Falanges — Tratamento Especializado em São Paulo

A artrose de falanges é o desgaste da cartilagem das articulações dos dedos, causando dor, rigidez e nódulos duros nas juntas — os nódulos de Heberden (ponta do dedo) e de Bouchard (meio do dedo). É a forma mais comum de artrose da mão, muito mais frequente em mulheres após a menopausa (Fonte: Dahaghin S et al., Arthritis & Rheumatism, 2005). A artrodese alcança mais de 90% de satisfação no alívio da dor (Fonte: Stern PJ et al., Journal of Hand Surgery, 2011).

Sintomas da Artrose de Falanges

• Nódulos visíveis — Caroços duros nas juntas dos dedos: nódulos de Heberden na ponta e de Bouchard no meio do dedo
• Dor e rigidez — Dor ao movimentar os dedos e rigidez, principalmente pela manhã
• Deformidade progressiva — Os dedos podem começar a entortar ou desviar para os lados
• Perda de função — Dificuldade para segurar objetos pequenos ou realizar tarefas delicadas, como escrever e abotoar roupas

Causas e Fatores de Risco

• Genética — Forte componente hereditário, especialmente em mulheres
• Idade — O desgaste natural da cartilagem aumenta com o envelhecimento
• Fatores hormonais — Muito mais comum em mulheres após a menopausa
• Traumas prévios — Fraturas ou lesões anteriores podem predispor à artrose secundária

Opções de Tratamento para Artrose de Falanges

1. Tratamento conservador (inicial) — Fisioterapia para manter a mobilidade, órteses para estabilização e repouso, analgésicos e anti-inflamatórios, além de mudança de hábitos para proteger as articulações
2. Artrodese (definitivo) — Fusão da articulação para eliminar a dor e corrigir a deformidade, padrão-ouro para a articulação da ponta do dedo (IFD). Fusão óssea completa em 6-8 semanas e retorno total às atividades manuais após 3 meses
3. Artroplastia (casos selecionados) — Substituição da articulação por prótese (silicone ou pirocarbono) para manter o movimento, opção para a articulação do meio do dedo (IFP). Requer fisioterapia intensa para ganho de movimento

Perguntas Frequentes sobre Artrose de Falanges

A cirurgia deixa o dedo duro?

A artrodese (fusão) sim, elimina o movimento daquela junta específica para tirar a dor. Mas as outras juntas continuam movendo, mantendo a função global da mão.

Os nódulos vão sumir?

O tratamento cirúrgico remove a deformidade articular e alinha o dedo, melhorando muito a estética, embora o foco principal seja a dor.

É melhor prótese ou fusão?

Depende da articulação. Na ponta do dedo (IFD), a fusão é o padrão-ouro porque a estabilidade é mais importante que o movimento. No meio do dedo (IFP), a prótese pode ser considerada.